Cấp độ 1
Búi trĩ mới hình thành, biểu hiện chủ yếu là chảy máu, đại tiện khó, phân lẫn máu. Khi nội soi có thể phát hiện viêm mạc có các nốt to nhỏ khác nhau, mềm và có màu đỏ, khi kiểm tra bằng tay ta sẽ thấy mềm, niêm mạc mỏng. Lúc này các búi trĩ nhỏ và không lòi ra bên ngoài.
Cấp độ 2
Là biểu hiện trở nặng của cấp 1, búi trĩ biến lớn, khi đi vệ sinh búi trĩ lộ ra ngoài hậu môn, màu đỏ tím, đi xong tự động thụt vào, ra máu, tiết dịch và gây đau đớn. Lúc này dễ hình thành viêm nhiễm do máu hay chảy.
Cấp độ 3
Tình trạng trở nên nghiêm trọng, đau đớn gia tăng, búi trĩ càng dễ sa và phải dùng tay ấn búi trĩ mới trở về vị trí ban đầu trong hậu môn, nguy cơ viêm nhiễm cao.
Cấp độ 4
Là giai đoạn nghiêm trọng và nguy hiểm. Đau đớn càng thêm rõ rệt, máu chảy nhiều, màu đỏ sậm. Các búi trĩ lòi ra và không thể thu vào dù có sử dụng tay, do đó dễ gây cản trở cho việc lưu thông máu, tắc nghẹt hậu môn do trĩ, gây biến chứng.